مستشفى أجيبادم أتاكنت، إسطنبول

أول ما ينبغي إيضاحه أن «أجيبادم» ليست مستشفى. هي مجموعة رعاية صحية تدير شبكة مستشفيات في تركيا، وتقارن موادها الدولية بين ثمانية منها.

وهذا يهم عمليا لا شكليا. فالصفحة على مستوى المجموعة تستطيع وصف برامج زراعة واعتماد JCI وفرق جراحية دون أن تكون هذه كلها في المبنى نفسه. والمريض الذي وافق على العلاج في «أجيبادم» لم يثبت بعد أين تجرى العملية، ولا من يجريها، ولا أي موقع ينطبق عليه اعتماده وطاقة عنايته المركزة.

وتنشر المجموعة لمواقعها في إسطنبول ما يلي: مسلك 231 سريرا و20 غرفة عمليات؛ وأتاشهير 298 سريرا و10 غرف؛ وألتونيزاده 350 سريرا و18 غرفة؛ وفوليا 101 سرير و8 غرف؛ وأتاكنت 262 سريرا و12 غرفة عمليات. وتدير كذلك أجيبادم كنت في إزمير وأجيبادم أضنة للعظام، وتنشر سبعة مستشفيات حاصلة على اعتماد JCI في الشبكة.

وأتاكنت هو الموقع الذي يضم أطباء الزراعة الأوثق صلة بهذه المنصة. فثلاثة من جراحي أجيبادم الخمسة المسجلين هنا — حمدي كاراكايالي، وتونجوتش أوتكو يلماز، وعلي أوزر — ينشرون أتاكنت مقرا لهم. والاثنان الآخران في أجيبادم بورصة، وهي مدينة أخرى.

وقبل الالتزام بأي شيء، احصل على اسم المستشفى مكتوبا لا اسم المجموعة.

يضم أتاكنت مركزا لزراعة الكلى ومركزا لزراعة الكبد، وهكذا تنظم المجموعة الزراعة: مراكز مسماة داخل مستشفى لا قسم زراعة واحد.

وتصف مواد المجموعة برامج زراعة كبد وكلى من متبرع حي، وتشير إلى زراعة الكبد لدى الأطفال ضمن قصص مرضاها. وزراعة الكبد لدى الأطفال جديرة بالملاحظة لأن أقلية من الوحدات تجريها، وهي أكثر تطلبا تقنيا من عملية البالغين — فالأوعية أصغر ويجب تحجيم الطعم ليناسب طفلا.

والجراحون الذين مقرهم هنا والمسجلون على هذه المنصة هم أ.د. حمدي كاراكايالي وم.أ.د. تونجوتش أوتكو يلماز في مركز زراعة الكلى، وم.أ.د. علي أوزر في مركز زراعة الكبد. وسجلاتهم الفردية كاملة على نحو غير معتاد — وسجل كاراكايالي خاصة يسمي خمس جمعيات مهنية ودورين استشاريين بوزارة الصحة.

وتذكر المجموعة بعبارات عامة أن تركيا تدير بعض أعلى برامج زراعة الكبد والكلى من متبرع حي في العالم. وهذا قول عن البلد لا عن هذا المستشفى، ولا ينبغي أن يقرأ على أنه كذلك. ولم نجد في أي مكان رقما منشورا لحجم هذا المستشفى هو.

ينشر أتاكنت حاصلا على اعتماد JCI، وتذكر المجموعة سبعة مستشفيات معتمدة من JCI في شبكتها.

واللجنة الدولية المشتركة هي الذراع الدولية للهيئة التي تعتمد المستشفيات الأمريكية، وهي أوسع اعتماد مستشفيات اعترافا في السفر العلاجي. وتغطي معاييرها سلامة المرضى، ومكافحة العدوى، وإدارة الأدوية، والحوكمة السريرية، والتعامل مع سجلات المرضى.

وما يثبته هو أن المؤسسة تملك أنظمة وتتبعها. وهو تقييم حقيقي وصارم، وليس بيانا عن نتائج أي برنامج جراحي بعينه. فالمستشفى المعتمد من JCI قد يظل المركز الخطأ لعملية بعينها، والاعتماد لا يغني عن سؤال وحدة الزراعة عن نتائجها هي.

واعتماد JCI يجري على دورة من ثلاث سنوات ويجب تجديده. وتنشر JCI دليلها الخاص بالمؤسسات المعتمدة، وذلك الدليل — لا موقع المستشفى — هو موضع التأكد من حالة المستشفى الحالية وتاريخ آخر منح.

لا ينشر هذا المستشفى ولا المجموعة حجم الزراعات، ولا بقاء الطعم أو المريض، ولا مدد الانتظار، ولا النسبة بين المتبرعين الأحياء والمتوفين. وهذه الأرقام الأربعة هي ما يفصل مراكز الزراعة فعلا، وغيابها هو القاعدة في هذا السوق لا مأخذ على هذا المركز.

فهذه إذن هي الأسئلة، وتستحق أن تطرح كتابة.

كم زراعة كلى وكبد أجرى أتاكنت العام الماضي؟ اسأل عن هذا المستشفى وعن العام الماضي — لا إجمالي المجموعة ولا رقما تراكميا لمسيرة جراح.

ما بقاء الطعم لديكم بعد سنة، وكيف يجمع؟ المركز الذي يدقق نفسه يجيب دون تحضير.

أي جراح مسمى سيجري العملية، وفي أي مستشفى؟ كلا الشقين يهم في مجموعة بهذا الحجم.

من يقيم المتبرع، وهل هو مستقل عن فريق المتلقي؟ سلامة المتبرع تتوقف على ذلك الاستقلال.

ماذا يحدث إن رفض المتبرع أو رفضت لجنة الأخلاقيات الحالة؟ احسم موقف الاسترداد قبل الدفع.