انتقل إلى المحتوى

من يجوز له التبرع بعضو، بحسب القانون والبلد

من يجوز له التبرع لك بعضو يحسمه قانون البلد الذي ستجرى فيه الزراعة، لا التوافق الطبي. فالأقارب المباشرون مجازون في كل مكان تقريبا، أما المتبرع غير القريب فيستلزم عادة موافقة على الحالة بعينها. ودفع ثمن عضو جريمة في كل مكان.

بقلم
Organ Transplant Experts
آخر تحديث

باختصار

قانون التبرع من حي قانون وطني، فقد يكون المتبرع والمتلقي نفساهما قانونيين في بلد وغير قانونيين في البلد المجاور. وأكثر التشريعات تجيز التبرع بين الأقارب المباشرين بإثبات القرابة. وكثير منها يجيز تبرع الزوج أو الزوجة، وربما اشترط مدة زواج دنيا. أما التبرع ممن لا تربطه صلة قرابة — صديق أو زميل أو غريب — فمسموح به في بعض البلدان بعد أن تفحص جهة مستقلة الحالة بعينها، وغير مسموح به أصلا في بلدان أخرى. ودفع ثمن عضو، والوساطة في دفعه، جريمة في كل بلد تغطيه هذه المنصة. والتوافق الطبي لا يغير من هذا شيئا.

الخلاصة

  • قانون الزراعة وطني. وصلة قرابة تجاز في بلد قد لا تجاز في غيره.
  • الأقارب المباشرون مسموح لهم في كل تشريع تقريبا، بإثبات مستندي.
  • الأزواج والأصهار والأصدقاء وغير الأقارب تتفاوت أحكامهم كثيرا وتستلزم موافقة على كل حالة.
  • موافقة لجنة الأخلاقيات أو الجهة الوطنية قرار على وقائع الحالة لا إجراء شكلي.
  • دفع ثمن عضو، أو ترتيب دفعه، جريمة في كل مكان.
  • التوافق الطبي لا علاقة له بجواز صلة القرابة قانونا.
  • تحقق قبل حجز السفر لا بعده.

لماذا يحسم هذا السؤال أولا

تمر الأسر التي ترتب زراعة في الخارج على الأسئلة بالترتيب الذي تشعر بإلحاحه: أهناك متبرع، أهما متوافقان، أنقدر على الكلفة، أي مستشفى. ويأتي السؤال القانوني آخرا في الغالب، وكثيرا بعد دفع العربون.

وهذا ترتيب مقلوب، لأن السؤال القانوني هو وحده الذي يستطيع أن يبطل كل ما سواه دفعة واحدة. فمتبرع متوافق سليم راغب، تربطه بالمريض صلة لا يعترف بها بلد المقصد، ليس زراعة أغلى ثمنا أو أطول وقتا. ليس زراعة أصلا.

وما يحدث عمليا أن الحالة تصل المستشفى، فيرفعها المستشفى إلى الجهة التي يجب أن توافق، فترفض الجهة. وتكون الأسرة حينئذ قد سافرت ودفعت، وفي حالات كثيرة تخلت عن مكانها في قائمة انتظار في بلدها. والرفض صحيح والخسارة كاملة.

والسبب الثاني لحسمه أولا أن المسارات البديلة لا توجد إلا ما دام في الوقت متسع. فقد يكون قريب آخر مجازا، وقد يرى بلد آخر في صلة القرابة نفسها رأيا مختلفا، وقد يمكن التبادل الزوجي. وليس شيء من ذلك متاحا لمن صار في مستشفى ببلد آخر يسمع الرفض.

  • السؤال القانوني وحده يستطيع إبطال كل ترتيب آخر.
  • الرفض يأتي عادة بعد السفر والدفع.
  • وقد يكلف الرفض في الخارج مكانا في قائمة انتظار في البلد الأم.
  • المسارات البديلة قائمة، لكن ما دام في الوقت متسع لسلوكها.

كيف ترسم البلدان الحد عادة

تختلف التفاصيل في كل مكان، لكن أكثر قوانين الزراعة مبنية على الأفكار نفسها، ومعرفتها تيسر قراءة أحكام أي بلد بعينه.

درجة القرابة. تكاد كل التشريعات تعد الأقارب المباشرين — الوالدين والأبناء والإخوة — أقل الحالات إشكالا، على أساس أن دافع التبرع ظاهر بذاته وأن احتمال الإكراه أو الدفع أقل. وكثير من القوانين يعبر عن ذلك بدرجة قرابة، ويضع حدا عند الدرجة الثانية أو الثالثة أو الرابعة، وما بعده يخضع لتدقيق إضافي.

الزواج والمصاهرة. تبرع الزوج أو الزوجة مجاز على نطاق واسع، وربما اشترطت مدة زواج دنيا مكتوبة في النص خصيصا لمنع زواج يعقد لتمكين تبرع. أما صلات المصاهرة — أخو الزوج، والد الزوجة — فمعاملتها غير متسقة: مجازة بحرية في بلدان، ومعدودة في حكم غير الأقارب في أخرى.

الصلة العاطفية دون قرابة. صديق أو زميل أو أحد أبناء المجتمع نفسه. وحيث يجاز هذا أصلا، فهو دائما تقريبا مشروط بموافقة جهة مستقلة على الحالة بعينها، مهمتها أن تثبت أن الصلة حقيقية وأن التبرع طوعي وأنه لم يدفع مال ولم يوعد به.

التبرع الإيثاري لغريب. مجاز في أقلية من البلدان، وعبر برنامج وطني رسمي غالبا لا ترتيب خاص، ونادرا جدا ما يتاح لمن سافر خصيصا ليفعله.

التبادل الزوجي. حيث يبادل زوجان غير متوافقين متبرعيهما. ويحتاج إلى برنامج منظم وإطار قانوني يجيزه، وليس مما ترتبه أسرتان بينهما.

غير المقيمين والأجانب. بمعزل عن كل ما سبق، تقيد بعض البلدان التبرع من حي إذا كان أطرافه غير مقيمين أو غير مواطنين، أو تشترط موافقات إضافية حين يكون المتبرع والمتلقي من بلدين مختلفين. وهذا ما يقع فيه من تحقق من حكم القرابة وظن أنه الحكم الوحيد.

  • الأقارب المباشرون: مجازون في كل مكان تقريبا، بإثبات القرابة.
  • الأزواج: مجازون على نطاق واسع، وربما بمدة زواج دنيا.
  • الأصهار: معاملتهم غير متسقة، بين قريب وغير قريب.
  • الأصدقاء وغير الأقارب: حيث يجازون، فبموافقة على كل حالة.
  • التبرع الإيثاري لغريب: موقف أقلية، عبر برنامج وطني عادة.
  • قد تخضع الحالات العابرة للحدود لأحكام إضافية مهما كانت صلة القرابة.

عم تبحث لجنة الموافقة حقا

حيث تلزم موافقة لجنة الأخلاقيات، تظن الأسر أنها خطوة ورقية. وليست كذلك. وظيفتها أن تثبت ثلاثة أمور، وقد رأت كل محاولة لتزيين أي منها.

أن الصلة هي ما تقولون. وهنا يهم إثبات صلة القرابة، وهنا يقع أكثر ما تقع فيه الأسر. فقد تطلب شهادات الميلاد وعقود الزواج ودفاتر العائلة وأوراق الهوية، وكثيرا ما تطلب مترجمة ترجمة محلفة ومصدقة أو موثقة بأبوستيل. والمستندات التي ترضي بلدا ترفض في آخر بانتظام. فاجمعوها قبل السفر، إذ استخراج مستند مصدق من بلدكم وأنتم في فندق بالخارج بطيء وقد يكون متعذرا.

أن التبرع طوعي. يقابل المتبرع عادة على انفراد، دون المتلقي ودون الأسرة، وأكثر من مرة في الغالب. واللجنة تبحث عن ضغط — أسري أو مالي أو ديني — والمتبرع الملقن يبين لمن يمارس هذا كل أسبوع. وللمتبرع أن يعدل في أي لحظة، لأي سبب أو لغير سبب، والمركز الجيد يصرح له بذلك ويتيح له مخرجا يحفظ ماء وجهه.

ألا يكون مال قد دفع أو وعد به. وهذا سبب وجود هذا الجهاز كله. وستسأل اللجنة عنه مباشرة، وستنظر في كيف تعارف الطرفان، ومن عرف أحدهما بالآخر، ومن يدفع مقابل ماذا. والترتيب الذي توسطت فيه وكالة وجدت المتبرع هو بعينه النمط الذي بني النظام لكشفه.

والموافقة تستغرق وقتا، ويتفاوت مقداره بالبلد وباكتمال الملف حين يصل. وحيث نملك رقما موثقا تعرضه الأداة. وحيث لا نملكه، فلا تفترضوا: اسألوا المركز عما رآه أخيرا، ولا تحجزوا سفرا غير قابل للاسترداد مقابل رقم لم يكتبه لكم أحد.

  • إثبات القرابة: مترجم ومصدق غالبا، ومتطلباته تختلف بالبلد.
  • يقابل المتبرع على انفراد، وربما مرارا، اختبارا للضغط.
  • للمتبرع أن يعدل في أي لحظة، وينبغي أن يتاح له ذلك دون لوم.
  • تسأل اللجنة مباشرة عن المال وعن كيف تعارف الطرفان.
  • اجمعوا المستندات قبل السفر، فاستخراجها من الخارج بطيء.

دفع ثمن عضو جريمة في كل بلد تغطيه هذه المنصة، وكذلك ترتيب ذلك الدفع أو الوساطة فيه. وهي جريمة على الوسيط، وفي أكثر التشريعات تعرض المتلقي والمتبرع كذلك للمساءلة — وكثيرا في بلدهما أيضا. والاتجار بالأعضاء وسياحة زراعة الأعضاء هما ما بني جهاز الموافقات كله لكشفهما، والأسر التي تقع فيهما نادرا ما قصدت مخالفة قانون.

والوكالة التي تقول إنها تستطيع أن تجد لك متبرعا، أو تضمن موعدا قبل أي تقييم، أو تطلب نقدا، أو تمتنع عن تسمية المستشفى، أو تثنيك عن مكالمة طبيبك، لا تعرض عليك طريقا أسرع إلى زراعة قانونية. إنها تعرض طريقا غير قانوني، وأشد الناس خطرا في ذلك الترتيب هما المتبرع والمريض.

ويجوز قانونا تعويض المتبرع عن نفقاته وعن دخله الفائت حيث يجيز قانون ذلك البلد. وهذا شيء آخر، والفرق تحسمه الجهة هناك لا من يبيعك الباقة.

أسئلة شائعة عن أهلية المتبرع والقانون

هل يستطيع صديق أن يتبرع لي بكلية؟

يتوقف ذلك كليا على البلد. فبعض التشريعات تجيز التبرع ممن لا تربطه صلة قرابة بعد أن تفحص جهة مستقلة الحالة وتطمئن إلى أن الصلة حقيقية وأن التبرع طوعي وأنه لا مال فيه. وأخرى لا تجيزه أصلا. تحقق من بلد المقصد بعينه قبل أي ترتيب.

هل يعني التوافق الطبي أننا مجازان قانونا؟

لا. التوافق والجواز سؤالان مستقلان. فمتبرع مطابق تماما تربطه بالمريض صلة لا يعترف بها بلد المقصد لا يستطيع التبرع هناك، ولا تغير الملاءمة الطبية من ذلك شيئا.

هل يستطيع زوجي أو زوجتي التبرع لي؟

في أكثر البلدان نعم، والأزواج من أكثر المتبرعين إجازة. وتشترط بعض التشريعات مدة زواج دنيا، مكتوبة في النص خصيصا لمنع زواج يعقد لتمكين تبرع. ويختلف الإثبات المطلوب.

ما المستندات التي سأحتاجها لإثبات القرابة؟

عادة شهادات الميلاد وعقود الزواج ودفاتر العائلة وأوراق الهوية، مترجمة ترجمة محلفة ومصدقة أو موثقة بأبوستيل في الغالب. والمتطلبات تختلف بالبلد، والمستند المقبول في مكان يرفض في آخر بانتظام. اجمعوها قبل السفر.

كم تستغرق موافقة لجنة الأخلاقيات؟

يتفاوت ذلك بالبلد وباكتمال الملف حين يرفع. وحيث نملك رقما موثقا تعرضه الأداة. وحيث لا نملكه نقول ذلك بدل أن نقدر — إذ تحجز الأسر سفرا غير قابل للاسترداد حول هذا الرقم، فالرقم المخترع يحدث ضررا حقيقيا. اسألوا المركز عما رآه أخيرا.

هل يستطيع المتبرع أن يعدل عن قراره؟

نعم، في أي لحظة، لأي سبب أو لغير سبب، حتى لحظة الجراحة. وليس هذا مجاملة، بل شرط لقانونية التبرع في كل مكان، والمركز الذي يعامل المتبرع كملتزم لا يدير برنامجا آمنا.

هل يجوز دفع مال للمتبرع مقابل عضوه؟

لا. دفع ثمن عضو جريمة في كل بلد تغطيه هذه المنصة، وكذلك ترتيب ذلك الدفع أو الوساطة فيه، وهو يعرض المتلقي والمتبرع للمساءلة كما يعرض الوسيط. أما تعويض المتبرع عن نفقاته الفعلية ودخله الفائت فأمر آخر، تجيزه بعض التشريعات وتحسمه الجهة هناك.

أداتكم تقول إن الموقف "غير مثبت" — هل يعني ذلك لا؟

لا، والتمييز مقصود. معناه أن أحدا هنا لم يوثق الموقف لتلك الصلة في ذلك البلد، وأننا لا نقرر واقعة قانونية لا نستطيع نسبتها إلى مصدر. اسألونا نبحث لكم عن مصدر، واسألوا مركز الزراعة واطلبوا الجواب مكتوبا.

المصادر

المواقف التي تعرضها الأداة نفسها يحمل كل منها مصدره وتاريخ مراجعته، مسجلين مع البلد الذي تصفه. والمواد أدناه هي الإطار الدولي الذي تصفه هذه الصفحة وصفا عاما. يرجى التحقق من كل رابط قبل الاعتماد عليه، ولا يعد شيء مما هنا استشارة قانونية.